主诉 病史

主诉：左小腿肿物6个月，伴疼痛1个月。 现病史：6个月前无明显诱因发现左小腿包块，鸡蛋黄大小，不疼，无发热，未介意；肿物逐渐增大，1个月前已经手拳大小，伴疼痛，可忍，仍无发热，口服消炎药效果不佳，来诊，饮食及二便正常。

查体 辅查

一般状态好，左侧小腿腓侧皮肤略红肿，可及8.0*6.0*5.0cm包块，质韧，边界清，活动差，压痛+，无波动。血常规：白细胞13.2*10^9/L，中性粒细胞8.2*10^9/L；B超：左小腿腓侧可见皮下6.6*5.2cm低回声软组织包块；CT：左小腿中上段腓骨侧可见低密度影，边界清，中心不均匀密度影。

诊断 处理

诊断：左小腿肿物， 现病史：全麻下行左小腿肿物切除术，术后病理回报：左小腿恶性纤维组织肿瘤。

随访 讨论

讨论：恶性纤维组织肿瘤不常见，为了保证生活质量，手术切除范围往往不够，复发率较高。