主诉 病史

主诉：摔伤致左肩部肿痛畸形3周。 现病史：女，71岁。患者于入院前3周摔伤，左肩部着地，当时自觉左肩部肿痛畸形，活动受限，无恶心，无呕吐，无昏迷，无大小便失禁，当地医院摄片示左肱骨近端粉碎骨折，具体治疗不详，为进一步治疗来我院，拟为“左肱骨近端粉碎骨折”收入本科     

查体 辅查

查体：神志清楚，脊柱生理弯曲存在，无压痛，活动好，骨盆挤压无痛，左肩部制动，肿胀明显，可及反常活动，Dugas征(+)，左腕屈伸运动可，前臂旋转无疼痛，手指感觉血运可，感觉，循环、活动可。余肢体未见异常。      查体：X线：左肱骨近端粉碎骨折

诊断 处理

诊断：左肱骨近端骨折 治疗： 全麻下行左肱骨近端骨折切开复位内固定术       

随访 讨论

随访1月，复位可，不负重功能锻炼 讨论：     三周后就诊，该患者手术获益大吗？