子宫内膜腺癌术后-医联

主诉病史

患者，女，65岁主诉：发现子宫内膜浆液性腺癌术后42天余现病史：患者于1月余前，因绝经后阴道出血，子宫内膜增厚收治我院妇科。宫腔镜检查术中冰冻提示：宫腔，宫颈刮出物见破碎上皮细胞，细胞有异型，癌待排。术后石蜡报告证实为子宫内膜腺癌。遂于我院妇科，在全麻下行腹腔镜下次广泛全子宫+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。术后病理提示：子宫内膜浆液性腺癌，累及肌壁全层，侵犯内膜与宫颈交界处，左右输卵管、卵巢阴性，左盆腔淋巴结1/4枚，右盆腔淋巴结1/6.免疫组化，ER/PR（-），CEA（+），VEGFR（-）。后至肿瘤医院会诊病理，诊断与前一致。建议排除消化系统来源肿瘤。遂给予胃、肠镜检查，排除消化系统肿瘤。术后在我科行1程TP方案（泰素+卡铂）化疗，化疗顺利，为求进一步化疗，入我科。

查体辅查

查体：患者一般情况可，全身皮肤无黄染，浅表淋巴结未及肿大，心肺听诊未闻及明显异常，腹软，无压痛、反跳痛，移动性浊音（-），双下肢无水肿。辅查：血常规、肝肾功能未见异常

诊断处理

诊断：子宫内膜浆液性腺癌 III期治疗：给予TP方案化疗

随访讨论

患者子宫内膜浆液性腺癌术后，目前一般情况可，原发病灶已切除，淋巴结清扫，无远处转移灶，遂给予术后辅助化疗，化疗顺利，遂继续给予第二TP方案化疗。