主诉 病史

患者，女，22岁，2岁时外伤后，右中指畸形。右中指MP 关节屈伸正常，PIP关节屈伸正常，PIP关节背伸时带动末节指骨过度背伸，DIP关节背伸异常，屈曲正常。

查体 辅查

右中指MP 关节屈伸正常，PIP关节屈伸正常，PIP关节背伸时带动末节指骨过度背伸，DIP关节背伸异常，屈曲正常。

诊断 处理

中央腱束损伤，手指扣眼畸形。手术前，首先用夹板和牵拉手法松解近侧和远侧指间关节的挛缩。对中央束止点远端的外侧束行Fowler/Dolphin切断术恢复PIP的伸展功能。然后行伸肌腱重建，手术方法很多，根据情况选择

随访 讨论

以PIP为中心做切口显露侧束。分离起自掌板止于侧束的横行支持韧带，剪断。将侧束重新置于背侧。在桡侧锐性剥离，但保留完好连接蚓状肌及斜行支持带的侧束桡侧纤维。