主诉 病史

主诉：外伤致右上臂肿痛、活动受限2小时 现病史：患者于入院前2小时发生车祸致右上臂肿痛、活动受限，伴有右手各指麻木，无昏迷、头晕、心悸等不适，来我院急诊就诊行X线检查示右肱骨骨折，为进一步行手术治疗，急诊拟“右肱骨骨折、右侧桡神经损伤”收治入院。

查体 辅查

查体：神清，右上臂肿胀明显，中下段压痛（+），右上肢活动受限，右手各指感觉麻木，虎口区麻木，右手各指及右腕活动正常，右上肢末梢循环正常。 辅助检查:X片示右肱骨骨折

诊断 处理

诊断：右肱骨干骨折 治疗：全麻下行右肱骨骨折切开复位内固定、桡神经探查松解术

随访 讨论

随访1月，右上肢活动可，远端各手指无麻木感，感觉可 讨论：桡神经走行肱骨中下，由内上到外下，故肱骨中下1/3骨折常伤及桡神经；桡神经损伤症状为：垂腕，掌指关节不伸，拇指不能伸展，虎口区麻木，该患者入院时远端各手指麻木，活动可，说明桡神经、尺神经、正中神经都有损伤，不过不严重。后期恢复也证明如此。请教各位所碰到的桡神经损伤是如何处理，临床结局如何