主诉 病史

主诉：双下肢大隐静脉曲张二十年 现病史：患者数二十年前无明显诱因下开始出现双下肢静脉曲张，开始仅为皮肤表面的点状突起，无温度及颜色改变，不影响日常活动，未予以特殊处理，后症状日渐加重，静脉曲张明显，行走后自觉下肢疼痛，无红肿破溃，无水肿渗液，今为求进一步诊治来我院就诊

查体 辅查

专科检查：双下肢自踝关节上可见浅静脉迂曲扩张明县，突出皮面，部分聚结成团，无破溃，足部皮温可，双侧足背动脉对称可及。 辅助检查：双侧股总静脉瓣功能不全，双下肢小隐静脉曲张，双下肢深静脉回流通畅。

诊断 处理

术前诊断：双下肢静脉曲张 治疗方法：右下肢大隐静脉高位结扎术+双下肢曲张静脉剥脱术 发现病理：术中见抽剥出的大隐静脉主干及其属支迂曲扩张，变硬变薄变脆 术后诊断：双下肢静脉曲张

随访 讨论

该患者病程较长，一般情况良好，可予以手术治疗，行右下肢大隐静脉高位结扎术+双下肢曲张静脉剥脱术。术后恢复好。