主诉 病史

女，63岁。 主诉：反复双下肢水肿10天，加重2天。 现病史：患者10天前无明显诱因出现双下肢水肿，与时间体位不相关。为求进一步治疗入住我院。

查体 辅查

查体：双下肢中度可凹陷性水肿。 辅助检查：双下肢静脉彩超可见双侧大隐静脉扩张，隐股静脉瓣功能不全。双侧下肢深静脉未见血栓形成。双侧胫后静脉可见交通支扩张。双侧下肢浅静脉可见扩张。

诊断 处理

诊断：下肢静脉曲张（双侧） 治疗：右侧下肢大隐静脉高位结扎+右侧腔内激光消融+双侧泡沫硬化术

随访 讨论

随访：患者病情平稳出院。 讨论：大隐静脉曲张是全身最长的皮下浅静脉，在足背内侧起自足背静脉，在下肢内侧上行，直至腹股沟处。下肢静脉曲张多发生在小腿内侧，严重的可向上扩展，直达大腿内侧，甚至全下肢都可看到迂曲成团的曲张静脉。这部分病人的下肢静脉曲张主要发生在大隐静脉及其分支，因此叫大隐静脉曲张。在下肢静脉曲张中，大隐静脉曲张占90%以上。