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56岁女性,已绝经18年。患者近7年偶有左上腹不适感,平卧时加重,2个月前检查发现左侧卵巢肿物,直径10厘米。病来无发热、无头晕乏力、无心慌气短、无恶心呕吐、饮食正常,睡眠良好,大小便正常,双下肢无浮肿,体重无明显变化。
查体:子宫常大,左附件区可触及直径10厘米肿物,边界清,活动欠佳,右附件未见异常。 彩超:左侧卵巢肿物,大小约10*8.4*8.8cm。
治疗:行经腹左附件切除术,病理回报:(左附件肿物)高分化脂肪肉瘤(脂肪瘤样脂肪肉瘤)。行肿瘤细胞分期术。
讨论:脂肪肉瘤可发生于全身任何有脂肪组织的部位, 但发生在卵巢者罕见。脂肪肉瘤是一种恶性浸润性肿瘤, 其特点是瘤组织中出现不同分化阶段的不典型的脂肪细胞, 肿瘤的组织学图像不一。