主诉 病史

发现左肾积水2+月 2+月前患儿母亲于孕前常规产检时发现患儿左肾积水，未予特殊处理，出生后规律监测积水情况，期间患儿无腹痛，腰痛，无血尿，无尿频、尿急、尿痛等症状。2016.8.31我院B超示：左肾重度积水：肾盂输尿管连接处狭窄？2013.9.6我院SPECT肾显像示：左肾功能重度受损；右肾功能未见异常，右上尿路引流通畅。2016.9.7我院CT示：1、左肾积水，左侧输尿管上段狭窄可能。2、右肾未见确切异常。3、膀胱内未见充盈缺损。现患儿家长为求手术治疗，至我院门诊，门诊以“左肾重度积水”收住入院 起病以来患儿精神、饮食、睡眠可，大小便正常，发育及体重无异常。。

查体 辅查

诊断 处理

诊断：左肾积水：左肾盂输尿管连接处狭窄 术式：左侧肾盂成形+肾盂输尿管吻合+左肾周粘连松解术 术中见左肾与周围组织粘连，左肾盂扩张积水明显，4*5*6cm，肾盂输尿管交界处狭窄，输尿管上段发育欠佳。