主诉 病史

开车时急刹车撞伤面部致疼痛张口受限一天入院 无昏迷及恶心呕吐既往史～无特殊

查体 辅查

查体面部外形塌陷，咬合关系错乱 CT显示上下颌骨，颧骨颧弓眼眶及鼻骨骨折

诊断 处理

诊断～上下颌骨颧骨颧弓眼眶鼻骨骨折 治疗～经右鼻腔插管全麻，左侧鼻骨复位，经头皮冠状切口复位左侧颧骨及颧弓眶外壁，眼睑下缘切口复位眶底骨折，medpor植入眶底重建，经口腔前庭切口复位双侧上颌骨骨折及下颌骨骨折，术后咬合关系良好，面部外形恢复

随访 讨论

全面部骨折的手术治疗涉及颌骨的复位顺序，咬合关系的重建等，手术难度较大，另外眼眶骨折复位后眶底重建也是手术难点