主诉 病史

患者，女，42岁，因右眼外伤后视力差30+年就诊，为求提高视力，建议行角膜移植术

查体 辅查

专科查体：视力 OD 0.1 OS 1.5 眼压 OD 10mmhg OS 13mmhg,右眼外眼（-），结膜未见充血，角膜中央大片白色混浊，边界清楚，KP（-），前方深度正常，瞳孔圆，直径约3mm,对光反射存在，晶状体未见明显混浊，左眼未见明显异常。

诊断 处理

诊断：右眼角膜白斑 右眼弱视 治疗：右眼穿通角膜移植+前房形成术

随访 讨论

术前应认真检查患眼，控制炎症、眼压。术中操作迅速、轻柔，冲洗前房残余粘弹剂，用BSS液重建前房，使之保持良好状态。术后用短效散瞳剂活动瞳孔，防止虹膜前后粘连，因虹膜后粘连可引起瞳孔阻滞性青光眼，而虹膜前粘连的存在将增加继发青光眼及移植片混浊的发生率 .尽早使用 环孢霉素 : 滴眼液替代糖皮质激素类滴眼液，可控制新生血管的生长，减少基质混浊，减弱免疫活性细胞的早期抗原致敏性。