主诉 病史

女，15岁，因“右眼视力突然下降3天”就诊

查体 辅查

专科查体：VOD 0.4 VOS 1.0 IOP OD 19mmHg OS 18mmHg，右眼玻璃体内可见炎症细胞，余 双眼前节未见异常，眼底检查见右眼视盘 边清色正，后极部视网膜散在多发性、大小不等黄白色点状病灶，黄斑中心可见1/2视盘大小边界清楚的麻点状红色改变；左眼底检查未见明显异常。 FFA：病灶处呈圆形强荧光斑，随时间延迟荧光强度增强，晚期呈边界不清的强荧光染色，伴视盘荧光增强。 ICGA：早期后极部散在的大小不等的相对弱荧光，中晚期渐呈边界清晰的斑片状弱荧光。

诊断 处理

诊断：多发性一过性白点综合征 建议每月随访观察眼底情况变化

随访 讨论

多发性一过性白点综合征（multiple evanescent white dot syndrome，MEWDS）于1984年被Jampol等首次描述命名，是一种少见的、病因不明的、位于视网膜深层或视网膜色素上皮的多发性白色点状病变，临床特点为好发于青年女性，常单眼急性发病，视力急剧下降，眼底表现为散在的多发性白点状视网膜病变，并伴有黄斑部散在颗粒状改变，病变持续4-6周后多自行消失，愈后眼底可不留任何痕迹或仅留有轻度色素上皮改变，视力可恢复至正常水平。