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患者 : 男,25岁,骑车时意外摔倒,导致上颌前牙折裂。自述无其他病史。
检查 : 11唇面颈部折裂,露髓,探+++,冷+++,叩+++。牙冠松动:Ⅲ度。 松动牙片腭侧断端可能位置为龈下5—6 mm。 X线片示 : 11根尖周膜腔略增宽,根方未见明显折裂线,根长大于冠长。
诊断 : 11牙冠根折,牙髓暴露。 治疗 : 局麻下开髓,常规根管预备,热牙胶加压充填根管。 检查示根管填充到位。根管内加纤维桩,自然光下比色,冠折断端唇侧磨除少量牙体组织,制备短斜面固位沟,断面及短斜面常规酸蚀,涂粘结剂,复合树脂分层充填,光照固化,修形抛光处理。
一个月后复诊:牙龈略红,无明显不适,未见明显松动。患者满意修复效果。嘱咐患者保持口腔环境卫生,避免硬质粘滞食物。