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甲亢规律治疗2年不能完全缓解1例

石医师   广东省广州市番禺区祈福医院

主诉 病史

患者林某,男,33岁,甲亢2年,再次就诊复查甲功。

查体 辅查

查体:甲状腺I度肿大,未触及结节。 辅助检查:TSH0.19uIU/ml,ft3、ft4正常。TRAb 14.26IU/L。

诊断 处理

诊断:Graves病 治疗:赛治10mg qd po。

随访 讨论

患者有甲亢病史2年,规律门诊就诊,调整赛治用药。在本次就诊的前半年,患者甲功维持正常,口服赛治1片控制甲亢。1月前开始口服半片。本次复诊,查TSH偏低。患者本想如本次查甲功正常,拟停药。但就患者结果讲,考虑停药可能性不大。建议患者应用放射碘治疗甲亢,患者表示暂需考虑。对于Graves病患者,如拟停药时,可查TRAb,TRAb仍高者,停药后复发可能性较大。但现在临床检测的TRAb亦有可能包括抑制性抗体的存在,可向患者详细解释,由患者选择下一步治疗。

发布于 16-07-30 21:11

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