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婴儿,女,10月,因家长发现患儿畏光伴眼球震颤6+月入院,婴儿母亲诉其从小视力差,畏光
专科查体:视力不会认,眼压不配合,手电筒光下见结膜无充血,角膜透明,无虹膜,余查体不配合 全麻下查体:患儿双眼虹膜缺失,悬韧带牵拉晶状体固定于捷状沟,眼底照相见双眼无黄斑中心凹,FFA:双眼黄斑区新生血管长入。 患儿母亲查体:VOU 0.1,双眼上睑下垂,上睑缘位于内外眦水平,双眼无虹膜,可见晶状体悬韧带 患儿母亲双眼OCT:提示双眼黄斑区无明显凹陷
诊断:双眼先天性虹膜、黄斑缺失 治疗:双眼晶状体切除+前节玻璃体切除术
给予患儿双眼晶状体囊外摘除,前节玻璃体切除,在瞳孔中央区切除晶状体中央部,残留周边皮质,起到代替虹膜的作用,减少周边透光。