主诉 病史

患者女，38岁，主因“间断性下腹部疼痛伴阴道排液一年余。” 患者1年前出现间断性下腹部疼痛，阴道排液，一直未引起重视未行任何治疗。疼 痛症状逐渐加重，阴道排液增多，色白，质裯，在本院门诊行阴道彩超示：子宫肌瘤，宫颈囊肿，双侧输卵管积水，右侧卵巢囊肿，中药治疗3月，病情好转。后复查阴道彩超示：子宫肌瘤，双侧附件囊性病变

查体 辅查

见病史

诊断 处理

子宫平滑肌瘤伴输卵管积水 腹腔镜下盆腔粘连松解+输卵管通液术

随访 讨论

手术：分离粘连，恢复子宫、双侧输卵管及卵巢解剖，暴露子宫直肠陷凹，暴露双侧卵巢，见双侧卵巢外观正常，双侧输卵管伞端可见，美兰盐水通液，双侧伞端均见淡蓝色盐水流出；伃细冲洗盆腔，查创面无渗血，放气关腹。