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主 诉: 右眼木头崩伤后视力下降1年 现 病 史: 患者于1年前被木头崩伤,就诊于我院急诊,诊断为“晶状体不全脱位(右)”未曾诊治。近期视力进一步下降,来我院就诊,门诊以“晶状体不全脱位(右)”收入院,病程中患者饮食睡眠不佳,二便正常。 外 伤 史: 右眼木头崩伤1年。
视力:右眼:指数 矫正0.3 ;左眼:1.0 。眼压:右:16mmHg 左:18mmHg。右眼:结膜轻度充血,角膜光滑透明,前房深浅正常,房水清,虹膜纹理清,瞳孔正圆,直径约3mm,对光反射(+)未见晶状体,玻璃体轻度混浊,视盘界清色淡红,网膜平伏在位,血管走形大致正常。左眼:结膜无充血,角膜光滑透明,前房深浅正常,房水清,虹膜纹理清,瞳孔正圆,直径约3mm,对光反射(+),晶状体密度增浓,玻璃体轻度混浊,视盘界清色淡红,网膜平伏在位,血管走形大致正常。 UBM:右眼房角开放,虹膜平坦,睫状体未见明显异常,未见晶状体。左眼前房深浅大致正常,前房深度为2.54mm,部分房角关闭,巩膜平坦,睫状体可见囊肿,晶状体回声增强。 超声:右眼虹膜回声不均匀增强,玻璃体内可见弱中点状及中强环状回声,眼底球壁回声不均与增厚。
诊断:晶体脱位 治疗:手术治疗
该患因外伤晶状体不全脱位,未曾治疗,病情进一步发展,晶状体脱入玻璃体腔,位于网膜表面,需及时手术治疗,避免撞击造成网膜损伤。