主诉 病史

主诉：便秘半年 病史：患者半年前无明显诱因出现便秘，平均6-7天一次，为算盘珠样大便，无粘液脓血，无腹痛、腹胀、恶心呕吐，曾在当地医院住院治疗（具体不详），无好转，遂来我院就诊，门诊无痛电子肠镜提示：直肠粘膜肌层低回声病变，内癌可能。门诊以“直肠隆起：类癌可能”收入我科。 门诊无痛电子肠结果示

查体 辅查

查体：生命体征平稳，心肺腹未及明显异常，双下肢不肿。 完善术前相关检查，心电图正常范围，胸片未见明显异常，凝血功能、输血前八套无异常。

诊断 处理

诊断：直肠类癌 ESD术后 治疗：患者入院完善相关检查后行ESD术。具体报告及病检结果见下图。

随访 讨论

患者两周内以半流食为主，以后逐渐过度为正常饮食，一年后复查肠镜。