主诉 病史

月经紊乱3月，发现子宫内膜病变12天。 患者52岁，4月月经来潮，淋漓不尽，量一般，当地医院就诊行诊刮，病理示子宫内膜非典型增生，现来我院行手术治疗。

查体 辅查

查体宫颈肥大，子宫增大约12周，双附件未及异常。 外院B超示子宫肌瘤，右侧卵巢囊肿。我院MR详见附图。

诊断 处理

诊断子宫内膜非典型增生 行腹腔镜下全子宫双附件切除。术后病理示子宫内膜非典型增生。

随访 讨论

子宫内膜非典型增生可以药物，上环保守治疗，也可以手术治疗，该患者52岁，建议手术切除首选，且患者子宫太大，不适合上环。但术前谈话需告知有病理升级的可能。