主诉 病史

患者 性别：女 年龄：75岁 身高：160cm 体重：55kg 现病史：患者自述半年前无明显诱因出现双耳堵闷感伴听力下降，今以“耳胀”之诊断收入院，双耳耳鸣，曾持续性低音调。无头痛，无头晕，无恶心呕吐，无耳痛及流脓，无发热。睡眠及饮食、二便正常。 既往史：心律失常病史10年

查体 辅查

24小时动态心电图：窦性心律，偶发房早，短阵房速 心脏彩超：主动脉硬化，二、三尖瓣微量反流，室间隔上部稍厚，左室舒张功能减低，EF：60%

诊断 处理

诊断：分泌性中耳炎 手术名称：经耳内镜双耳鼓膜置管术 麻醉方式：静—吸复合麻醉 患者入室后，经静脉行快速诱导插管一次成功。常规诱导。诱导满意，麻醉维持:瑞芬太尼+异氟醚+丙泊酚+赛机宁。患者生命指征平稳，病人安返病房。

随访 讨论

术中注意心率变化，控制心率，减少房速发生可能性。