主诉 病史

患者，女，60岁，以“发现血压高1年”入院 患者于1年前始发现血压高，145-155/90mmHg左右，时有头晕，伴行走不稳，周身触电感，口服“牛黄降压丸”治疗，现仍血压高，为系统检查，系统治疗，以“高血压病”收入我科。

查体 辅查

入院查体：血压150/64mmHg，神志清醒，情绪紧张，查体合作，无明显满月脸、水牛背，眼睑浮肿，余未见明显异常。 辅助检查：雌性激素系列：血清孕酮测定PRG<0.64nmol/L。 　　 促性腺激素系列：血清促卵泡刺激素测定FSH44.70mIU/mL，血清促黄体生成素测定LH12.60mIU/mL。 　　甲功甲炎正常，血常规，离子，心肌酶谱，血尿酸，血脂正常范围，降钙素原及CRP正常，HIV、梅毒，肝炎系列化验未见异常，肿瘤系列未见异常，凝血正常。 眼底检查：未见明显异常

诊断 处理

诊断：高血压病 治疗：科素亚50毫克日一次降压，监测血压，据血压变化调整用药。莉芙敏1片日二次口服改善更年期综合征症状。

随访 讨论

对于更年期女性患者，会表现出低血钾、高血压、心悸等不适，同时也应区分其他器质性疾病。