主诉 病史

自幼离群孤僻、怪异言行入院 严某，男性，19岁，大专三年级，现在一企业实习。自幼性格内向，朋友较少，一年前父母离异。上高中时起爱好网络小说。称自己是‘’混异次元的‘’，业余时间多用于写网络小说。近两个月来常幻想见到自己写的小说里的人物，并与其对话。称自己经常体会不到正常人一样的情绪，对任何事情都没有感觉，曾经有意识和身体分离的感觉。目前跟父亲一起生活，父亲为工程师，经常教育其要端正世界观，不认为是心理问题。在其本人要求下父亲带其来我院求治

查体 辅查

查体无特殊 精神检查：意识清楚，接触欠佳，思维稍显散漫，可疑人格解体。

诊断 处理

诊断A类人格障碍-分裂样人格障碍 药物治疗有限，重点是心理治疗，但难度仍很大

随访 讨论

分裂型人格障碍是人格障碍的一种，有这类异常人格的人敏感多疑，他们总是妄自尊大，而又极易产生羞愧感和耻辱感。此类障碍的患病率可能高于精神分裂症和其他人格障碍。目前主要有两种治疗方法，即心理治疗和生物医学治疗。尽管目前在人格障碍的治疗上已取得了一些进步，找到了有效改善症状的方法，但对人格障碍的处理在很大程度上仍然是根据人格障碍者的不同特点，帮助其寻求减少冲突的生活道路。