主诉 病史

患者以突发头痛两小时为主诉入院。患者于入院两个小时前无诱因突然自觉头痛，伴有恶心，呕吐数次。急来我院就诊，急诊行头部ct检查后以脑出血收入院。既往高血压病史十年。

查体 辅查

查体:意识朦胧，语言含混不清。双侧瞳孔等大正圆直径3.0毫米，光反射迟钝。余神经系统检查不配合。右侧肢体不动，左侧肢体可动。右侧病理反射阳性。头部ct提示左侧基底节出血。

诊断 处理

入院诊断:左侧基底节脑出血,高血压病。完善术前准备行内镜辅助脑内血肿清除术。取左侧冠状缝前两厘米直切口，牵开后颅骨钻孔，咬骨窗三厘米，置入套筒，清除血肿。

随访 讨论

患者术后意识清楚，偏瘫及失语部分恢复。脑出血确诊后如果有手术指征应及时手术，防止继发脑损伤。微创简单易行，是基层医院适合开展的项目。