主诉 病史

患者，男，69岁，因“进行性排尿困难10余年，加重5年余”入院。患者自诉10余年前开始出现排尿困难，伴尿频尿急，尿线变细，尿滴沥，尿不尽感，夜尿1-2次，未解肉眼血尿。5年前开始，上述症状加重，偶有尿流中断，夜尿5-6次，天气凉时症状加重，自行口服“前列腺药”（具体不详）治疗，症状无明显缓解。1周前在外院行泌尿系彩超提示前列腺增生，给予口服“盐酸坦索罗新”“非那雄胺”。今为求进一步诊治特来我院门诊就诊，门诊拟“前列腺增生”收入我科住院治疗。

查体 辅查

双肾区无隆起，无压痛及叩击痛；双输尿管行径无压痛，未扪及包块；膀胱区不充盈，无压痛；直肠指检前列腺饱满，质中，光滑，无压痛，中央沟消失；阴茎无畸形，双侧睾丸附睾未扪及肿块及结节，精索静脉无曲张。 辅助检查：泌尿系彩超提示：前列腺增生。

诊断 处理

入院后完善检查，明确诊断后于2013年10月18日在全麻下行经尿道前列腺电切术。术后给以抗感染、止血、对症等处理。术后病理：前列腺增生症。

随访 讨论

患者继续口服头孢克洛胶囊0.25每天三次，锯叶棕果实提取物软胶囊0.16每天一次；定期复查泌尿系彩超、PSA、尿常规、尿流率、膀胱残余尿等检查。预后良好。