主诉 病史

患者，女，40岁 【主诉】 2016年3月因左侧上颌第三磨牙进食冷热不适至人和口腔医院口腔颌面外科就诊要求拔除。

查体 辅查

左侧上颌第三磨牙牙冠颊向完全萌出，冷热诊敏感，无叩痛，无松动，无牙周袋，无对颌牙。

诊断 处理

建议行左侧上颌第三磨牙拔除术。术中常规脱位困难，完整拔除该牙发现，左侧上颌第三磨牙冠根正常，双根朝远中弯曲；远中牙颈部有两多生牙结合，一多生牙形似下颌前磨牙且有明显横嵴，单根，另一多生牙形似上颌前磨牙，亦为单根；两多生牙平行贴于左侧上颌第三磨牙远中颈部（图1）。 X线片显示，左侧上颌第三磨牙与两多生牙均有各自独立的根管系统，且与牙根外形相似（图2）。

随访 讨论

愈后无不适。