主诉 病史

患者，女性，22岁，因“不自主运动1月”入院。患者1个月前出现不自主运动，伴有左上肢乏力，无肢体抽搐。既往诊断“红斑狼疮”2年，表现为面部蝶形皮疹，反复发热、关节疼痛。同时查血细胞发现狼疮细胞。无高血压病、糖尿病史。

查体 辅查

查体：神志清，言语清，颅神经阴性，左上肢肌力4级，余肢体肌力5级，左上肢肌张力增高，余肢体肌张力正常，四肢感觉检查正常，双侧病理征阴性 。 辅助检查：头颅MRI示：右侧半卵圆中心T1低信号，T2高信号，DWI高信号。

诊断 处理

诊断：红斑狼疮脑病，系统性红斑狼疮 治疗：给予激素和保护神经及氟哌啶醇等治疗。

随访 讨论

患者治疗1周，不自主运动好转。