主诉 病史

病房转诊，囊肿手术前行根管治疗。 全身无特殊。

查体 辅查

检查：41，31,32,33牙体未见明显异常，电测无活力。32松2度。34远中大面积龋损，探痛，扣-，松2度。35近中龋损。36松1~2度。 X线示：31~34根尖区大面积阴影。34龋损及髓。36牙槽骨吸收至根尖。

诊断 处理

诊断：41~34根尖炎；35龋；36牙周炎 治疗方案：41~34行一次性RCT及充填，35充填，36外科拔除。 局麻下41~34开髓，拔髓，测WL，protaper预备至F2。因31,32,33,34位于囊肿区，根备时予以超备；41则只预备至工作长度。冲洗吸干，25#06热牙胶充填。树脂充填。X线示根充可。

随访 讨论

31~34在根备之前就想着要超备一点的，但是最后拍片出来超出的程度似乎比预想中的要多了一些。不过囊肿手术中切去即可，不影响。所以想跟大家讨论的一个问题是：根尖区发生囊肿之后，是不是会影响工作长度的测量，导致根充结果比预想中超得多了一些？