主诉 病史

外伤致左足肿痛，活动受限6小时 患者老年女性，因外伤砸中左足，致左足出现明显肿痛，伤后当即出现左足活动受限，患者伤后急诊入我院就诊行左足正斜位片提示左侧跖骨骨折，随后收入住院进一步治疗。

查体 辅查

查体：左足肿胀明显，局部皮肤可见明显青紫及张力性水泡，左足背动脉搏动存在，左足各趾感觉无明显异常，肢体末梢血运可 辅查：左足正斜位片提示左第3跖骨骨折。

诊断 处理

诊断：左足第3跖骨骨折 治疗：骨折切开复位内固定

随访 讨论

患者行消肿镇痛治疗，待软组织条件好转后切开复位内固定，患者跖骨骨折不稳定，手术固定后可早期活动关节。不知各位对于该患者手术指征的把握有何看法