主诉 病史

左足肿痛活动受限9月 患者9月前因左足受中午挤压，当即出现左足肿痛，活动受限，皮肤无破溃，踝关节可活动。伤后于当地医院行X线片检查提示左足第二跖骨骨折，于当地私人诊所手法复位夹板外固定。后因肿痛无明显缓解反复多次行手法复位外固定，今患者左足肿痛，无法正常行走，为求进一步诊治入我院。既往病史无特殊。

查体 辅查

查体：心肺腹查体无异常，患者扶入病房，左足背肿胀，有明显压痛、叩击痛，左踝关节活动受限，左腿肌力因患者疼痛未查。余查体无异常。左足CT提示第二跖骨骨折线模糊。

诊断 处理

诊断：跖骨骨折 治疗：左足跖骨骨折切开复位内固定术

随访 讨论

患者手术顺利，病情稳定后出院，嘱两周后视情况拆线，术后行保护性功能锻炼。跖骨骨折常因临近跖骨支撑移位不明显，保守治疗要求良好的复位，畸形愈合或愈合不良者可引起反复疼痛，行走困难，移位不明显也需引起重视。