主诉 病史

患者，男性，54岁，因“突发剧烈胸痛3天”入院。

查体 辅查

查体无特殊。辅查：急诊查主动脉CTA提示胸主动脉瘤。

诊断 处理

诊断：胸主动脉夹层动脉瘤。治疗：主动脉覆膜支架腔内隔绝术。

随访 讨论

随访：术后患者生命体征平稳，支架位置未移位。讨论：对于急发胸痛起病的中老年患者，要警惕心肌梗死和主动脉瘤，大面积心肌梗死和主动脉瘤破裂出血都可以导致患者死亡。主动脉瘤的患者首选CTA检查，诊断明确后首选腔内治疗，无腔内治疗适应症时可选择开放手术。主动脉瘤患者重在早期就诊，早期诊断，早期治疗。