主诉 病史

主诉：摔伤致左肩部疼痛、活动受限3小时； 病史：入园前3小时，患者不慎摔倒，左肩着地，伤后出现左肩部疼痛，伴有左肩部活动受限，左侧臀部轻微疼痛，能独立行走。

查体 辅查

查体：左手有一约2*1cm擦伤，无活动性出血；左肩关节周围及左上臂上段压痛，活动受限，左上肢交右上肢肿胀，左肩关节活动受限，患肢远端感觉、运动、血循环可。 辅查：CT：左肩关节脱位，伴肱骨头、肱骨外科颈粉碎性骨折；左侧肩胛骨关节盂撕脱骨折，折断略错位；x片：骨盆未见异常。

诊断 处理

诊断：左肱骨近端粉碎性骨折伴肩关节脱位； 治疗：左肱骨近端骨折伴肩关节脱位切开复位内固定术。

随访 讨论

术后患者恢复可，疼痛减轻。指导患者功能锻炼。