卵巢黄体破裂-医联

主诉病史

患者因”同房后下腹痛3天，加重1天’入院患者诉3天前同房后出现下腹部疼痛，疼痛不向他出放射，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，当时未予以重视，昨日出现下腹部加重，伴恶心、呕吐，逐来我院就诊，行彩超示：左侧附件区混杂回声团块，考虑炎性包块可能，盆腔中量积液，子宫、右侧附件区未见明显异常。拟以“腹痛待查：黄体破裂？”收入我科，患者既往体健，末次月经23天前。

查体辅查

查体：工体：前位，正常大小，压痛，活动，右附件增厚，压痛，左侧附件压痛，辅助检查:我院妇科彩超示：左侧附件区混杂回声团块，考虑炎性包块可能，盆腔重量积液，子宫、右侧附件区未见明显。血清HCG阴性

诊断处理

完善相关检查，行后穹窿穿刺术，抽出约5ml不凝固血，考虑黄体破裂，嘱患者绝对卧床休息，给予止血、抗炎治疗。

随访讨论

该患者生命体征平稳，给予保守治疗成功黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14~30 岁的年轻女性，因此，有人称之为"青春杀手"。其实，黄体破裂对人的危害因人而异，临床症状及表现也有很大差别。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何后遗症。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，为继发黄体内的血管破裂，血液流向腹腔，造成持续性腹痛，严重者可因此发生出血性休克，表现为大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等，如治疗不及时可危及生命。