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患儿男,4岁,上颌前牙萌出时即发现舌侧有一“牙尖”伴随萌出,后来又出现 吐字不清。
检查 :患儿精神状态良好,发育无明显异常。舌系带不短,舌体完好,活动自如,无唇裂,颌骨 发育协调。无前突、后缩现象。乳牙列完整,除11、21吻合龋外,余牙未见龋坏。11、21舌 侧 各有一畸形舌侧尖,起于舌隆突基底部略偏近中,其底部大小约2.5mm×3.0mm,长4.2m m, 与切缘几近平齐,尖端直径约0.5mm。每当患儿发“4”、“10”、“他”、“打”等音 时,因畸形舌尖防碍舌体活动,使语音不清晰。
处理:11、21吻合龋以玻璃离子水门汀充填。11、21畸形舌尖两次用砂石磨除,约1.0mm时未见牙本质及髓角突出,1月后复 查,患儿语音无明显改变,再次磨除约1.0mm舌尖,并嘱家长对患儿加强语音训练。
3个月后 再次复查,患儿语音有所改善,齿音和舌齿音较前清晰。因此不能忽略畸形舌尖对语音功能的影响。