主诉 病史

患者，女，30岁，哺乳期发现左乳肿物2月余，曾患急性乳腺炎，近日突然发现左乳肿物并自觉增大，不伴疼痛或其他不适。

查体 辅查

查体：左乳乳晕后方可及一大小约4cm肿物，边界较清楚，活动度好，质软。 辅助检查：超声可及一实性低回声区，有包膜，可见少部分液性暗区，考虑脓肿或积乳囊肿 钼靶：如图所示，典型良性病变。

诊断 处理

诊断：左乳积乳囊肿。 治疗：待患者退乳后行左乳肿物切除。

随访 讨论

随访与讨论：患者2月后来院行左乳肿物切除术，术中见完整包膜，肿物内为乳白色偏黄色分泌物，诊断为积乳囊肿。 这是一个比较典型的病例，诊断主要靠明确的病史以及辅助检查。注意哺乳期尽量不要手术否则术后不容易恢复，还容易引起感染。