主诉 病史

主诉：停经4+月 病史：患者女，23岁，15岁月经初潮，平素月经规则，2-3/30天，量少。近2年来月经周期延长，周期为45-50天。自诉末次月经为2015年10月中旬，至2016年1月月经仍未来潮，至外院治疗，予口服补佳乐+黄体酮调经。现口服补佳乐26天，黄体酮100mg bid 9天。至今未停药，因月经未来潮至我院就诊。G0P0。

查体 辅查

专科检查：阴道畅，软，见少量白色分泌物；宫颈光滑；子宫偏小；附件未及明显异常。 辅助检查：彩超检查示：子宫体积偏小（38*32*25mm）；双侧卵巢体积偏小（左侧30*15*11mm，右侧28*16*12mm）。FSH 2.59 mIU/ml，LH 1.53mIU/ml，eE2 17.85pg/ml，PRGE 10.74ng/ml，PRL 50.46ng/ml，TSTO 36ng/dl。

诊断 处理

诊断：闭经 治疗：停用现口服的药物，等待月经来潮，第一天开始口服补佳乐21天，后口服黄体酮7天，等待月经来潮，周期服药。

随访 讨论

随访：严格按照医嘱服用药物。 讨论：妇科内分泌口服药物需严格按照医嘱，门诊碰到很多病人不然多吃不然少吃，严重的可能导致阴道持续出血，不过医生也需要好好跟病人说清楚怎么吃药。