主诉 病史

主诉：摔伤后后右髋部畸形疼痛，活动受限三小时。 现病史：患者自述于三小时前在走路时不慎摔倒，伤后感右髋部疼痛，活动受限，不能站起行走，自述未伤及头部及腹部。未行治疗，现为求明确诊治来我院，经详细查体后，以“右转子间骨折”收入院。患者自入院以来精神状态良好，未进食水，未排二便。

查体 辅查

查体：右大腿皮肤无破损，大腿上段软组织肿胀，未见皮下淤血癍。髋部及下肢内收内旋畸形，股骨近端环形压痛，局部了触及骨擦感及异常活动，右下肢纵向叩击痛阳性，右膝关节假性麻痹，未触及异常活动及骨擦感，肢端感觉良好，足背动脉可触及，胸壁挤压试验阴性。 辅助检查：右髋部x线片：右股骨转子间粉碎骨折，对位欠佳，余无异常。

诊断 处理

诊断：右股骨转子间粉碎骨折 治疗：切开复位动力髋钢板内固定术

随访 讨论

内侧不稳定股骨转子间骨折的内固定物选择