主诉 病史

主诉：右踝外伤后肿痛，畸形，活动受限2小时。 现病史：患者于2小时前在工作时摔伤右踝，当即肿痛，畸形，活动受限，急来诊我院经急诊拍片及查体后以“右胫腓骨远端骨折”为诊断收入院。

查体 辅查

化验检查大致正常。 给予对症治疗，石膏固定，待消肿后手术。

诊断 处理

消肿在椎管内麻醉下行“切开复位螺钉钢板内固定术”

随访 讨论

切口愈合良好，术后14天拆线出院。