主诉 病史

患者刘引娣,女,59岁。因“发现左侧颈部肿块1年余”于2016年01月19日入院，既往有高血压病史。

查体 辅查

查体： 左侧颈部颌下可触及一约3cm*1.8cm大小肿物，表面光滑，与周围组织无粘连，无压痛。颈部淋巴结未触及肿大，甲状腺不大。 外院颈部CTA：左侧颈动静脉鞘区颈内外动脉分叉处见一椭圆形低密度肿块影，大小约2.6cm*2.4cm*3.8cm。增强扫描不均匀强化。本院CTA：左侧颈动脉分叉区神经鞘瘤，颈部CTA示颈内动脉颈段轻度受压向外侧移位，颈动脉各主干及分支未见异常扩张、狭窄或闭塞。见图片

诊断 处理

诊断：左颈部肿物：颈动脉鞘瘤可能性大，于2016-01-26日行左颈部神经鞘瘤切除术，术程顺利，术后安返病房。患者术后恢复可，无特殊不适，予以出院。 术后病理提示神经鞘瘤

随访 讨论

随访过程中未见复发或者转移。讨论：本例神经鞘瘤部位同颈动脉体瘤，临床上容易与颈动脉体瘤混淆，因此在诊断上需要注意鉴别。另外瘤体临近颅神经以及颈动脉分叉，手术过程中应该注意避免损伤。