主诉 病史

主诉：右下两颗后牙“根管治疗”后一周，要求修复 现病史：诉1周前于“牙体牙髓病科”完成右下两颗后牙“根管治疗”，现无明显不适，来我科要求修复 既往史：否认高血压、心脏病、糖尿病等系统性疾病，否认药敏史

查体 辅查

检查：44、45合面白色暂封物完整在位，叩痛-，无明显松动，远中壁缺损 根尖片：44、45根管内高密度充填影，恰填，牙槽骨高度基本正常，牙周膜宽度及根尖区未见明显异常

诊断 处理

诊断：44、45牙体缺损 治疗计划：44、45桩核冠修复 处置：44、45去除氧化锌暂封，预备根管桩道，44长16mm,一号p钻，45长17mm,1号p钻，各置玻璃纤维装黄桩一枚，堆树脂核，牙体预备，排龈，取模，比色，3M2色，寄送加工厂，制作临时冠，调合、磨光、粘接 一周后复诊： 查：44、45临时冠在位，无松动，主诉无不适 处置：44、45去除临时冠、清楚粘结剂，试戴44、45银钯合金烤瓷冠，调节邻接、调合，粘接，常规烤瓷冠修复后医嘱

随访 讨论

讨论：这例患者是适合桩核冠修复典型病历，两颗患牙均是远中壁缺损，平齐龈缘，其余三个轴壁厚度、高度均能满足预备牙体后的抗力需要，治疗过程较为常规，患者对修复效果较满意。