主诉 病史

患者，男性，65岁，主因确诊贲门癌4个月，呃逆伴进食不畅2天入院。 缘于4个多月前患者无明显诱因出现进食不畅，多为进干硬食物为著，当时无腹痛，腹泻，无恶心，呕吐，无呕血，黑便，无声音嘶哑及进水呛咳。后进食不畅症状进行性加重，在县医院查胃镜示贲门胃底癌侵及食管，咬检病理示贲门粘液腺癌。家属拒绝手术及化疗在我科抗肿瘤治疗后出院，出院后一直口服中药治疗，病情稳定。2天前患者进食不错明显加重伴呃逆，为行治疗入院。 既往体健。

查体 辅查

肺心(--)。腹部平坦，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾未及，双下肢无水肿。

诊断 处理

贲门癌 保护胃粘膜及中药抗肿瘤治疗。

随访 讨论

贲门癌病例可以选择化疗，因患者拒绝只能对症治疗。