主诉 病史

患者，老年男性，以“发现左耳后肿物1余年”

查体 辅查

入院查体：左耳后可见一约黄豆大小的肿物，色黑，质软活动度尚可，表面破溃。自身抗体未见明显异常，血小板自身抗体检测示：血小板糖蛋白GP Ia/II a自身抗体阳性，血小板糖蛋白GPIb/IX自身抗体阳性。

诊断 处理

积极完善各项检查，排除手术禁忌，行左耳后肿物切除术，于浅筋膜层剥离后完整切除肿物，送检，术后病理诊断为：“左耳后”皮肤基底细胞癌。术后1月愈合良好，未见渗出出血。

随访 讨论

出院术后7天拆线，后期需要抗瘢痕治疗，皮肤基底细胞癌好发于曝光部位，尤其是颜面部，且多在口以上，如鼻侧、颊部和前额部等处，该病多见于老年人，为发亮的蜡样结节，针头至黄豆大小，白色或红色，常为单发，中心容易破溃，溃疡面扁平，边缘卷起如珍珠母样，伴以毛细血管扩张，中心有棕色结痂，将痂除去后，有易出血的坚硬基底，癌细胞由类似表皮基底细胞的细胞组成，边缘部分呈栅状排列