主诉 病史

患者，女，70岁，因双侧胸背部疼痛10天。患者10天前无明显诱因出现双侧胸前部季肋区疼痛，呈酸胀痛，持续性，阵发加重。每天发作次数不定，活动或久坐，及咳嗽加重。平卧位后缓解。

查体 辅查

患者神清，步入病房，脊柱四肢无畸形，腰椎活动不受限，四肢活动不受限，肌力正常。仰卧挺腹试验阳性，双侧季肋区叩痛阴性，7-9肋骨压痛伴向双侧胸前区放射。胸7-腰3棘突压痛。VAS8-9分，缓解5-6 分。 胸部正位:胸7椎体呈楔形改变。 骨密度检查–3.0

诊断 处理

诊断:骨质疏松症伴病理性骨折 给予抗骨质疏松治疗，行胸7椎体成型术

随访 讨论

术后疼痛有所缓解，继续抗骨质疏松治疗中。