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主诉:发现右颈部肿块2周。 专科检查:右颈部肿块,1*1*1cm大小,质软,均匀,无红肿热痛,活动性良好,表面光滑,无粘连。
专科检查:右颈部肿块,1*1*1cm大小,质软,均匀,无红肿热痛,活动性良好,表面光滑,无粘连。
手术名称:右颈部肿物切除术。 病理诊断:(右颈)肿物:镜下形态结合免疫组化检查,符合多形性肉瘤(恶性纤维组织细胞瘤)。
术中所见:右侧胸锁乳突肌后缘肿块,约3.5*3*2cm,质实,与周围粘连及相互融合成块状,与右臂丛颈部肌皮支粘连,活动欠佳。