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患者男,52岁; 因发现左甲状腺结节入院;
专科查体未发现明显异常,因彩超结果提示左甲状腺结节合并钙化行手术治疗。
入院手术术中快切示良性病变,术中未发现明显异常解剖改变,术后第4天发现伤口红肿发炎,敞开换药,术后常规病检提示左结节性甲状腺肿,合并腮裂囊肿,囊肿位于甲状腺内。 请耳鼻喉科会诊考虑第三腮裂瘘,建议鼻咽喉镜检查和经颈部造影,患者不做造影,鼻咽喉镜检查未发现明显异常。
目前炎症期不适合做探查手术,而且患者不愿意再次探查,目前患者要求出院行换药治疗,建议耳鼻喉科进一步治疗。 后来追问病史患者说小时左耳根部曾经有过发炎情况,长期换药后才愈合。 耳鼻喉科专家说一般腮裂囊肿是顺着颈动脉鞘走形,向这种在甲状腺内部的十分罕见。