主诉 病史

患者自述于2015年1月8日14时余不慎摔伤，右手伸直着地，感觉疼痛、肿胀，活动受限。遂急诊来我院，急诊给予行右肘关节三维CT检查，提示：右桡骨近端骨折。现为求进一步系统治疗送入我科，急诊以“右桡骨颈骨折”为主要诊断收入我科

查体 辅查

专科查体：患者无明显外伤伤口，肘关节肿胀，右尺骨鹰嘴压痛（+），右桡骨小头处深压痛（+），肘关节活动受限，右上肢皮肤感觉无减退，桡动脉可扪及搏动，皮温正常，拇指背伸肌力正常。 辅助检查：我院右肘关节三维CT： 右桡骨近端骨折

诊断 处理

患者入院后肘关节肿胀明显，消肿约1周后，查无明显手术禁忌症后，全麻下行左桡骨小头骨折空心钉内固定术。术后给予患者石膏固定，定期换药，14天后拆线出院，建议石膏固定4周。