主诉 病史

主诉：左下后牙发现牙龈脓包2周余 现病史：患者自诉2周前左下后牙牙龈发现脓包，咬物不适，无自发痛、夜间痛，无放射到颌面部，今至我科就诊要求治疗 既往史：无特殊，暂未发现药物过敏史

查体 辅查

检查：#36 he 面牙色充填体，见大量腐质及食物残渣，叩（+），松（I-II°），冷热测无明显反应，电测无活力。全口见大量牙结石，牙龈红肿 X线见#36根尖阴影，远中根牙槽骨吸收至根尖1/3，

诊断 处理

诊断：#36慢性根尖周炎：慢性牙周炎 治疗：进行全口牙周基础治疗，包括龈上洁治+龈下刮治。 #36在碧兰麻下开髓、揭顶，拔髓，冲洗，测量WL，根管预备，封Ca（OH）2两周，ZOE暂封。两周后复诊无明显叩痛、无明显渗出，无臭味，去暂封，冲洗根管，测WL，试尖，根充，树脂修复。

随访 讨论

随访：嘱患者勿咬硬物，不适随诊，转修复科进一步治疗。