主诉 病史

患者于2015年2月19日18点出现车祸，伤后髋部及大腿部疼痛肿胀,下肢运动障碍,急诊120送至海城正骨医院,行骨盆平片，骨盆CT提示骨盆骨折,骨盆骨折，右股骨近端骨折，急诊给与患者急诊手术治疗，给予髌骨骨折切开复位内固定术，右股骨干开放骨折外固定架固定术，现为进一步治疗转入我科,患者病来无头晕头痛，无恶心呕吐，留置导尿中，未排便排气.

查体 辅查

患者会阴区肿胀，腹股沟区皮下瘀斑，骨盆分离挤压试验（+），右大腿肿胀，右股骨中段可见一长约10cm已缝合伤口，外固定架固定可靠，右髌骨可见一长约10cm外伤口，愈合良好，双下肢感觉正常，双足趾可活动，双侧足背动脉可触及搏动。

诊断 处理

诊断：多发外伤，骨盆骨折，右髋臼骨折(双柱)，右股骨干骨折术后，右髌骨骨折术后 患者于当地急诊行右股骨干开发性骨折外固定架固定术，行右髌骨骨折切开复位内固定术。待病情平稳后转入我院，完善检查后，查无明显手术禁忌症，行右髋臼骨折切开复位内固定术。术后患者切口愈合良好后，住院3天转入当地医院继续治疗。