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患者GL,男,61岁。持续打嗝1年半。1年半前因脑干梗塞治疗恢复后出现打嗝不止,昼夜不停,无恶心呕吐,无呼吸困难无肢体偏瘫。。
胃镜提示浅表性胃炎,幽门螺杆菌阴性,肝肾功、电解质正常,肝胆胰脾肾彩超均无异常发现。颅脑MR示腔梗,颈椎MR示颈椎3~5椎间盘膨出,椎管狭窄。
顽固性呃逆 先后使用质子泵、胃肠动力药、解痉剂、镇静剂等治疗,均无效。使用膈神经阻滞治疗,曾有短期疗效,但随后复发如初。
顽固性呃逆的病因是什么?下一步怎样治疗?