主诉 病史

患者，女，28岁，因停经32+4周，发现血压升高13天入院。患者平素月经规则，5/32天。停经40天外院尿妊娠试验、早孕两项及彩超确认妊娠。13天前在我院产检发现血压升高为140/90mmHg，伴双下肢浮肿，尿常规尿蛋白阴性，无头痛、眼花、胸闷、心悸，无腹痛、阴道流液、流血等。 11月21日复测血压为149/l00mmHg，尿常规提示：尿蛋白3+，遂拟“子痫前期？正常妊娠监督（GIP0孕32+4周LOA单活胎）”收住入院。双下肢有凹陷性水肿。孕期体重增加15kg。

查体 辅查

查体：血压175/90mmHg，宫高29厘米，腹围102厘米，胎心137次／分，头先露，未入盆。双下肢中度凹陷性水肿。 辅查见下：

诊断 处理

诊断：子痫前期、正常妊娠监督（G1PO孕32+4周LOA单活胎）。 治疗：密切监测患者生命体征、胎心，同时予以硫酸镁解痉、地米促胎肺成熟、降压等治疗，必要时终止 妊娠。

随访 讨论

随访：患者先一般情况尚可，入院后胎心监测、胎动监测无明显异常，双下肢水肿减退，血压控制尚可，考虑治疗有效，暂继续予以观察，并继续促进胎儿肺成熟，监测胎心、胎动、尿蛋白及血压情况，必要时终止妊娠。