主诉 病史

血糖升高6年 现病史：6年前在外院体检时测空腹血糖6.9mmol/L，其后多次测血糖升高，确诊为“2型糖尿病”，间断服用“消渴丸，达美康，格列吡嗪”控制血糖，血糖控制差。2年前调整为“瑞格列奈片，1mg，3次/日”控制血糖，血糖波动大。为求进一步中西医结合治疗，特来我院我科，门诊以“2型糖尿病”收住入院。

查体 辅查

查体：BP：150/100，BMI：27.3kg/㎡，老年男性，发育正常，营养中等，体型适中，神智清，皮肤粘膜无苍白，无黄染，皮下结节，无肝掌及蜘蛛痣，全身浅表淋巴结无肿大，眼睑无水肿，结膜无充血，未见出血点，虹膜无黄染，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大，无脓性分泌物，颈软无抵抗，气管居中，颈静脉无怒张，颈动脉无异常搏动，甲状腺不大，无震颤，未闻及杂音，双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干湿啰音，心前区无膨隆。周围血管征阴性，腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，胃泡区鼓音存在，墨菲征（-），肝静脉回流征（-）移动性浊音（-）双肾区无叩击痛，腹部无血管性杂音，双下肢无水肿。

诊断 处理

中医诊断：消渴病 肝胃郁热兼血瘀 西医诊断：1、2型糖尿病 2、高血压病2剂（高危） 中医治疗：静点丹参川芎嗪注射液以活血通络，汤药以大柴胡汤加减以开郁清热，耳穴治疗以辅助消渴病治疗，中药熏洗治疗（科室协定方，1号）以活血通络。 中药处方：柴胡12g 黄苓9g 半夏9g 白芍15g 枳实12g 熟大黄15g 厚朴9g 白豆蔻3g 苍术9g 炒白术15g 火麻仁15g 杏仁9g 灸甘草6g 3剂，1日1剂，水煎400ml，1日2次，每次200ml，早晚饭后温服 西医治疗：给予瑞格列奈片控制血糖，坎地沙坦酯片控制血压，腺苷钴胺注射液以营养神经。

随访 讨论

随访：畅情志，节饮食，避暑寒，适劳逸 治疗计划：1、内科常规护理，2级护理 2、低盐低脂糖尿病饮食 3、西医治疗以降压，降糖，营养神经等为主 4、中医治疗以化瘀通络，开郁清热为法 讨论:消渴病的西医治疗和中医治疗优势有哪些？